FUNDAMENTO
Se llama hematocrito al volumen que
ocupan los hematíes con respecto al volumen total de sangre. Se expresa en %,
es decir cm3 o ml de hematíes que hay en 100 cm3 de sangre. Al centrifugar sangre total las partículas pesadas
que se depositan en el fondo son los hematíes, sobre estos se depositan
partículas mas ligeras como los leucocitos y las plaquetas y por último en la
parte superior del tubo se encuentra el plasma. De esta manera, se originan
unas bandas de sedimentación observables a simple vista. La lectura debe
hacerse sobre la parte superior de los hematíes y evitar el resto de células,
sobre todo en caso de aumento de leucocitos y plaquetas.
MATERIAL Y REACTIVOS
- Capilar desechable de 7cm de longitud y 1mm de diámetro interno con heparina
- Lanceta
- Centrífuga de microhematocrito
- Plastilina
- Gasas
- Lector de microhematocrito y en su defecto una regla milimetrada
TÉCNICA
- Con la lanceta puncionar en un dedo,
previamente desinfectado con alcohol y masajeado. Ponemos el tubo capilar en
contacto con la sangre hasta que este se llene por capilaridad ¾ partes y
después hacemos lo mismo con un 2º tubo y con la misma sangre, ya que la
determinación se realiza por duplicado. El tubo capilar utilizado será el que tenga
la franja de color rojo pues es el que contiene heparina y la necesitamos pues
la sangre utilizada es capilar. Si la muestra que utilizamos es venosa el
capilar será sin heparina.
- Taponar los capilares por el extremo más
próximo a la sangre con plastilina.
- Colocar los dos tubos en posición opuesta una
del otro los surcos radiales del plato de la centrífuga, de forma que el
extremo sellado con plastilina quede en la parte exterior.
- Cerramos la tapa, ajustamos la velocidad a 15.000 rpm durante 5'.
- La capa de color gris que aparece entre los
hematíes y el plasma esta formada por leucocitos y plaquetas. La aparición de
un plasma de color naranja o verdoso sugiere un aumento de la bilirrubina en
sangre, mientras que si el color es rojo sugiera la presencia de
hemoglobinemia.
- Realizar la lectura mediante lector de
microhematocrito y con una regla milimetrada.
RESULTADOS
- Hemos realizado la lectura mediante
un lector de hematocrito manual situando el hematocrito encima del papel
ajustando los extremos del hematocrito para que coincidan con las líneas y
miramos a ver donde coincide el inicio de la columna de eritrocitos en el
porcentaje.
- También hemos realizado la lectura
mediante una regla milimetrada colocando el capilar del hematocrito al lado de
la regla y midiendo los mm de eritrocitos, midiendo lo que ocupan en total los
eritrocitos y el plasma. (Sin medir el tapón de plastilina junto con los
eritrocitos). Después calculamos el porcentaje que le corresponde a la columna
de eritrocitos, mediante una regla de tres:
Hematocrito (%) = L2 / L1 x 100
L2: eritrocitos = 1'7
L1: eritrocitos y plasma = 3,9
Hematocrito = 1'7 / 3'9 x 100 = 43'59%
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